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TUhjnbcbe - 2022/4/27 23:16:00

赵岩,主治医师,医学硕士,医院工作,十余年野生中医,每日坚持诊病读书,不拘一格追求实效。半日临证半日读,半是文章半自语。

昨天写了一篇有关青蒿的文章,有人留言问青蒿是不是艾蒿,这肯定不是,青蒿与艾蒿是两种植物。艾蒿俗称艾,其叶子为艾叶,是一种中药,传统中医认为其性温,有小*,味辛、苦,归肝、脾、肾经,具有温经止血、温宫散寒、安胎的功效,外用还可以祛湿止痒。加工成艾绒后,做成艾条或艾柱广泛用于艾灸。

近来读中医妇科名家柴松岩的书,里面提到柴老很少用艾叶,因为现代药理证明艾叶有一定的肝*性。其实在古人有些书籍说艾叶无*,也有些书籍说它有*,所以我在临床很少用艾叶,避免中药*副作用。

我小时候有一次吃一种感冒的西药,结果导致肾脏损害,全身水肿的可怕,先是西药治疗,效果不明显,后来经西医介绍寻求中医治疗,最后竟被中药治好了,着实有些感触,由此开启了我这辈子的中医人生。直到今天,我对那些*副作用大的药物都心存恐惧,有阴影,极少去运用。虽然中药药性平和,但是只要现代药理明确证明有肝肾*性的,我基本不用,即便运用也是小剂量短时间,浅尝辄止,见好就收。

行医如同开车,不能盲目的追求速度,不顾一切交通规则无限制加快速度的同时,其风险危害肯定也会加大。大剂量或使用*药见效可能快,但是*性也大,对身体的损害也大。用*药治疗位患者,即便99位有效,如果有1位因为治疗出现肝肾*性,甚至贻害终生,对这位患者而言不是1%的几率,而是%!这肯定不可取,医学任何时候都应安全至上,生命至上。所谓富贵险中求,既然选择中医,本不欲大富大贵,何必去弄险,自逞峻快,邀射名誉?

因为有一句类似传销的话“知艾者福,善艾者寿”,加上商家的大力推广与宣传,艾叶、艾条、艾灸甚至艾叶泡脚快成了养生长寿的代名词了。但艾叶是一种药物,任何药物都有一种偏性,治病就是使用这种药物的偏性,偏性相对疾病而言是优势,但相对人体而言依然具有偏性,不应把它神话,更不能把它吹嘘的有益无害。

我曾经有两年的时间,专门做针灸工作,基本每个病人都会使用艾灸,整天烟熏火燎,艾烟袅袅,宛如仙境……开始没有太过明显得感觉,后来经常觉得胸闷。开始以为是工作劳累,后来发现艾灸烟的浓度增大,我就会胸闷的明显,考虑就是艾烟的原因。后来查体拍片子,放射科医生问我是不是平时大量吸烟,因为我的肺脏类似于大量吸烟的肺脏,但其实我不会吸烟,一棵都不会吸。后来我停止了艾灸工作,再也不接触了,复查肺脏也完全正常了。

我周围有一位同事,年龄也不大,从事艾灸工作一年多,虽然治疗室有抽烟机,但是每天房间里面依然有艾蒿味道。后来查体胸部CT检查显示肺结节,有人认为这种情况有癌变可能,于是再也不敢做这个工作了。

艾叶也好,艾灸烟也好,里面得成分极其复杂,种类很多,有人发现里面某些成分对人体有益,但肯定也有些成分对人体有不利影响。我觉得这可能与个人体质有关,有些人比较敏感,损害就大,并且很快就有反应,有些人不敏感,就不会有反应。

但我还是认为,既然现代药理研究明确说明其存在肝*性,那么我们不到万不得已就应避免使用,能外用就不内服,一些小毛病,儿童或体质弱的成人就干脆不用,即便使用也应当小剂量短时间内使用,保证安全。

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