我用一张洗胆的方子让患者避免了手术，面对实病，行医这么多年，有两种人我从来不治。
胆囊虽然方寸之地，但是问题真不少，比如胆囊炎、胆结石、胆囊壁毛糙、胆囊息肉等。
有的患者得了胆病，吃抗生素治不好，就会做手术，甚至不惜切除胆囊。
其实这是特别傻的，像胆结石、胆囊息肉这种病，属于实病，就是身体多了不该有的东西，我们的身体就像一台精密的仪器，多了零件不行，难道少了零件就行吗？
更况且胆囊的作用从某种程度上来说是不可或缺的，切了就没了，很多患者切除胆囊之后，身体失去了对脂肪的消化和吸收能力，血液中的垃圾增多，会有什么后果大家自己想想。
对于这种实病，有两种人我从来不治。
第一种是不相信中医的人，因为这种人不信任医生，即便你费尽口舌让他配合治疗，他也不会相信，最后治不好了就说中医不行。
第二种是不听医生建议的人，比如肝硬化是喝酒引起的，如果患者不戒酒，就算神仙来了也治不好，这种人治了也是白治。
中医是怎么治疗胆病的呢？
之前门诊有一位患者，他是什么毛病呢？
就是慢性胆囊炎和胆囊息肉，右上腹常年胀满疼痛。B超显示：胆囊息肉3个，最大的0.8cm×1.2cm，医生建议手术。
但是他一把年纪了，不想做手术，就四处打听中医，看有没有办法，最后到了我这儿。
我仔细看了他的情况之后，给他开了一个方子：柴胡、枳实、乌梅、苦杏仁、黄芩、香附、郁金、大黄、金钱草。
结果？
患者服药一个礼拜后，右上腹胀满疼痛的症状就缓解了，前后调理了2个月左右，症状已经基本消失，医院复查，结果3个胆囊息肉只剩下一个了，也小的几乎看不见了。
之后我调整了药量，让他再吃一段时间，争取把剩下的也消灭掉。
说这个方子之前，我们不妨先来了解一下，胆结石、胆囊息肉这类实病在中医的范畴里到底是怎样的一种存在？
中医认为：所谓的胆结石、胆囊息肉，都是寄生在胆囊里面的垃圾。
为什么这些垃圾排不出去呢？不外乎我们吃进去太多垃圾食品，肥甘厚味的食物，二就是我们的胆排毒能力下降了。
所以治病的大致思路就有了：第一步——疏肝解郁，为什么要疏肝呢？
因为肝胆互为表里，胆囊的病不能只针对胆囊，一定要调肝，一定要加强肝的疏泄功能，我用了柴胡、郁金、香附来疏肝解郁，活血行气，利胆退黄。
第二步——清热。
结石是水热之结，中医有一句话叫做瘀而化热，痰也好，瘀血也好，湿气也好，积食也好，它们是胆囊炎的始作俑者，这里用到了黄芩，它可以与柴胡搭配，一升一降，把疏肝利胆的作用发挥到极致。
第三步——软坚散结。
因为患者胆囊里已经形成了息肉，需要把这些坚硬的不需要的垃圾碎掉，我用了乌梅、金钱草。乌梅是息肉的克星，可以在体内撒开一张大网，把所有息肉全部收入网中；而金钱草则是专门针对结石的。
第四步——润通肠道。
息肉、结石碎掉之后还必须排出体外才算结束，这就要靠通肠的药。这里用了大黄、枳实、苦杏仁，这三味药可以行气破气、通便润肠，走而不守，奔腾不息，就像秋风扫落叶一样，把六腑里面所有的垃圾统统排出去。
这个方子虽然是洗胆的一把好手，但是毕竟是以泄为主，有些苦寒，如果患者气虚，可以适量加上黄芪、党参之类的药，这样就没有后顾之忧了。