为促进中药制剂发展和学术交流,传承国医大师金世元制剂经验,培养一批优秀中药传承人才,传承好、发展好我国中药制剂事业。10月16日,医院金世元名老中医传承工作室分站主办的国家级中医药继续教育项目“国医大师金世元教授传统中药制剂培训班”医院举办。本草头条在现场为大家全程直播放送这场盛会。
北京中医药大学教授魏胜利
“精准经方”的研发背景与产品特色定位分析
“经典名方具有超强的“安全有效”公信力,特别是在新冠疫情期间,国家中医局在选择让数以亿计的人服用的预防和治疗方时,最终还是选择了经典名方,可见其超高的公信力和权威性。”他表示在新的国际形势下中医药在中国注定经久不衰,国家出台28项政策法规文件,要引导和支持健康产业加快发展,努力把健康产业培育成为国民经济的重要支柱产业。他提出我国经典名方制剂研究暂时陷入困局,由于抢跑现象严重难以达成一致。魏教授从精准经方的定义与产品研发背景、精准经方的产品优势与技术壁垒、首批精准经方产品的功效与主治等角度进行分析,提出精准药方存在组方依据高公信力、现煎鲜用高传承性、质量精准高创新性、包装精准高便利性、方症对应高标准化、个性加减高灵活性、权威标准高壁垒性等优势。魏教授通过研究发现不同基原、产地、年限药材在不同功效组分含量比例有差异,产地决定药材质量,他强调精准药材是确保精准经方精准药效的物质基础,精准饮片是确保精准经方精准药效的制法保障。
医院院长耿嘉玮
银花清肺饮”抗击新冠疫情中发挥的作用
医院成立了金世元名老中医传承工作室,在工作室的带领下做出了很多学术成就,如年发布《银花清肺饮对北京地区新型冠状病毒肺炎前驱期的作用探讨》等论文,举办学术研讨会,极大地促进了鼓楼众议院的传统中药制剂、炮制、鉴定、调剂及中药合理应用等方面的继承创新。耿院长提到在人类历史发展的历程中,瘟疫始终伴随,从公元前年起至年建国,共经历大疫多次,中医药治疗传染病经验可上溯千年,对传染病的治疗起到了巨大的作用。近些年来,中医药防治重大疫情取得了重大的成就,“银花清肺饮”的研制也遵循了“未病先防、既病防变、病后防复”的原则,从北京地区冬季天气寒冷、人群饮食习惯习惯辛辣、内热偏盛的特点以及武汉前线新冠肺炎具有“湿毒疾”的特性,参考《伤寒论》、《瘟疫论》、《温病条辨》等中医经典古籍,经反复实践终成方。“银花清肺饮”适用于病毒性肺炎,君药为金银花和连翘,现已推广投放余付。
北医院主任药师曹俊岭
中华中医药学会团体标准-中药饮片临床使用规范
由全国28家医院起草《中药饮片临床应用规范》,适用于中华人民共和国境内各级医疗机构、药店中药饮片临床应用过程。他提到规范性技术包括中药饮片名称、剂量、剂数、用法,中药饮片的处方书写应体现“君、臣、佐、使”的特点要求,剂量的使用法定计量单位用阿拉伯数字书写,煎煮的特殊要求应注明在药方右上方,并加括号。医疗机构中药饮片的采购、供应、验收记录及账目,饮片斗谱和医疗机构信息系统均应使用规范的中药饮片处方用名。处方开具时应根据用药目的,明确选用适当基源原药材制备的、适当炮制方法制备的中药饮片等,不能以中药饮片正名代替中药饮片处方用名,不得依赖中药饮片处方应付由药方药师选择中药饮片品种。剂量规范应针对病情轻重缓急、患者体质强弱,正确合理使用中药饮片单味剂量和处方剂量,处方剂量一般应控制在g以内,原则上不能超过g,开具毒性药品处方时,一次处方不得超过两日极量(即使双签字也不得调剂)。中药饮片与中成药同时应用时应注意避免出现汤剂与中成药在组成、方义及适应症方面相互矛盾。儿童用药应注意生理特殊性,根据不同年龄阶段儿童的生理特点选择恰当药物和用药方法。
北京中医药大学教授、博士生导师翟华强
传承国医大师学术思想,创新中药煮散产业发展
针对中药饮片行业存在饮片竞争格局零散、成药原料需求降低、药材种植盲目发展、采收加工不统一、炮制缺规范等难题。促进中医药传承与开放创新发展,挖掘和传承中医药宝库中的精华精髓。加强典籍研究利用,编撰中华医藏,制定中医药典籍、技术和方药名录,建立国家中医药古籍和传统知识数字图书馆,研究制定中医药传统知识保护条例。加快推进活态传承,完善学术传承制度,加强名老中医学术经验、老药工传统技艺传承,实现数字化、影像化记录。他从中药煮散的历史源流、传承大师学术思想以及创新中药煮散发展等角度进行讲解。中药配方颗粒是以传统中药饮片为原料,经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装等生产工艺,加工制成的一种统一规格、统一剂量、统一质量标准的新型配方用药。翟教授认为要继承传统煮散的制作工艺,明确药物药效,从节约药材、提高疗效、加强临床应用等方面进行技术创新。并依据有关文献加强监督,规范饮片制作工序,提高在临床上应用中药煮散的效果。
医院主任药师林晓兰
医院临床中药学实践分享
“临床中药学研究中,药包括中成药和中药饮片,在临床合理使用安全、有效、经济的一门学科”,她提到现行的院校教育,无法满足临床药学人才的需求,中药临床药师存在药师数量紧缺、临床胜任力不足的现状。我们可以借鉴国际药学人才培养经验,建设临床药师培训体系。医院协会拥有临床药师培训基地数量家,覆盖31个省份,每年可培养近0名临床药师。临床药师师资培训基地数量17家,带教组数量62个,每年可培养近名左右带教师资。林主任强调医疗是主体,中药临床药师的工作模式与内容包括药物咨询用药安全、处方点评、参加查房、病人教育、药历书写等,要使真正需要用药的患者用上药、用对药、用好药,注重药物重整和用药安全。教学是基础,通过国内学习、培训、国内外学术会议交流、在职深造、学历教育、中药骨干人才培养等途径,培养临床实用型人才。科研是方向,医院制剂“抗瘤丸”,由18味中药组成,医院制剂,年获得北京市科委“十病十药”立项:复方中药制剂抗瘤丸治疗神经胶质瘤的成药性研究。用药安全,病人受益,医疗质量和安全是永恒的主题。
北京市药品检验所主任药师傅欣彤
医院制剂质量标准研究及存在问题
她强调质量研究与质量标准的制订是医疗机构中药制剂研究的主要内容之一,目的是为了确保制剂的安全和有效。处方中使用的饮片和辅料,均应符合药典规定;对于药典未收载的药材和饮片,应符合国家、省、自治区、直辖市的有关规定,如部颁中药材标准、北京市中药饮片炮制规范等法定标准的要求。药典未收载的辅料,必须符合药用要求的标准,并需经国家药品监督管理部门批准。制法应列出主要步骤和必要的技术参数,如提取方法、提取溶剂的名称和次数、浓缩的相对密度及温度、干燥方法等。鉴别要根据制剂的实际性状进行描述,要按颜色、外形、气、味依次描述;外用制剂可不描述味。处方中的君、臣药均要研究,选取有专属性的鉴别收入标准正文;未收入标准中的内容,应在起草说明中体现,薄层色谱鉴别应采用,至少两种研究方法。处方药味在六味及以下的,要对每个药味进行研究。理化鉴别中的色谱鉴别分为薄层色谱、气相色谱和液相色谱三种方法,傅主任详细向大家介绍了薄层色谱的鉴别方式及注意事项。
传承是中医药发展的根基,创新是中医药发展的动力。弘扬发展中医药文化,需要努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展,使之与现代健康理念相融相通,服务于人民健康。在实践中创新、在保护中传承,才能切实把中医药发掘好、发展好,推动中医药事业和产业高质量发展,为推进健康中国建设和增进人民健康福祉作出新的更大贡献。你从这周直播中学到了什么新的知识内容呢?不妨在后台留言与我们分享一下你的心得体会吧!