您忽视了服药时间吗？
病人服药时间有什么讲究？这个在学中药的时候应该学过，方剂里面也学过，但是有些内容还是不知道。我想在这儿做一个系统简明的讲解。
现在中医临床上，服药已经很不讲究了。药熬好了，几乎都是一天喝两次，是不是？单纯从服药时间上就没能体现整个中医的治疗水平，疗效如何保证？所以在这个方面还得下功夫，要使疗效达到最好，必须把握好各种情况下服药的时间间隔、服药时刻、服药疗程的长短。
我记得前一段时间在门诊有一个病人，他说我吃完这个药以后，睡觉更不好，我一看那方子，就明白了，是我讲给他的服药时间他没有照办，他按一般的服药时间做的，结果错误的服用了中药。这个病人是一个失眠的病人，方子里面给他用了醒神药，结果他1天两次，睡觉前喝一次，你想想这个服药时间就不对，那疗效能好吗？还有他喝完药就躺到床上睡觉，他喝了那么多水进去，那晚上不得老起来吗？那还能睡好觉吗？如果我们给病人反复强调了，让他如何照办，病人一定会的。
到底应该喝几次？一次、三次还是五次？不同的病是不一样的。有的说我喝药了，l天喝了一次，中毒了。有的人1天喝了好几次，他想起来就喝，这个也不对。还有的说我吃了你三副药没管事，然后就抱怨你的药不合适，你自己也可能觉得是没有对证。重新开一个吧，吃完还没有管事。什么原因，其实你用的药可能是没有问题的，而是疗程不够，所以服药时间太重要了。
服药时间有讲究
第一就是服药的频度
服药的频度、服药的时刻和服药的疗程，都是根据病情和客观情况决定的。服药频度的根据主要是哪几个方面呢？一个是得病的原因。如果是感受外邪得的病，就要驱除外邪，疏风散寒、清热燥湿、清热解毒、清热利湿、祛风，像这种外邪侵入所导致的疾病，服药的频度一定要多，不是1日两次那么服药了，在《伤寒论》、《金匮要略》都有这样的记载，如日三夜一服，或者日四夜三服等。所以，要根据不同的病邪和性质确定服药的频度。
还有就是根据疾病的轻重确定服药的频度。病人高热，应两个小时、一个小时服一次药，直至控制下来为止，如果病情轻服药频度就要减少。
另外还要根据脾胃功能确定服药的频度。如果脾胃功能不好，你让他1天两次服用，或者顿服，那么他的胃受不了，甚至还会加病，在这种情况下，就可以让他少量多次，这样脾胃功能就不至于受到严重的影响。脾胃虚弱病人吃饭要少量多餐，用药也应这样。呕吐的病人可别一次服药太多，药进去还没有起作用就吐出去了，反而增加痛苦。
另外还要根据患者的喜好确定服药的频率和剂量。如果喜欢喝，病情也允许，服用的量可以大一些，间隔的时间可长一些。如果不喜欢喝，可以每次少喝一点，浓度淡一点，多喝几次。
第二就是服药的时刻
也就是具体什么时间来服用药物。服药的时刻是根据各种情况综合来考虑的。
补阳药早上服用比较好，养阴药晚上服用比较好。
开胃药饭前服用合适，控制多食易饥也应在饭前半小时把药吃下去，帮助消化的药应在吃饭时或者吃饭后使用。补药一般是饭前空腹服用，泻药根据具体情况可以在饭前也可以在饭后服用。
安神药一定是睡前服用，如果是安神的中成药睡前半小时一小时就可以了，但是如果是安神的汤药，那必须提前两小时，为什么？两小时之前服药喝进去大量的水，就会在睡前上一趟厕所，这样就不会影响睡眠。
周期性发作或加重的疾病如何服药？如每天下午发烧，或者每天中午发烧，或者每天定时出汗，每天定时皮肤瘙痒或瘙痒加重（很多瘙痒病症晚上七点到九点加重）。这类病人除了日常的服药以外，更强调“先其时服药”，犯病之前两小时服药，反复这么用过一段时间以后，到这个时候就不犯病了。
病情危重要间隔多长时间用药？应该随时给药，该给人参给人参，该黄芪给黄芪，只要他能喝就一会儿给一点。还有疼痛，疼痛起来了就随时用药。
还有就是方便时候用药。比如病人1天上班八小时，根本没有时间回家，他也没有办法熬药，或者这个药物味道太大，他不愿意拿到单位去喝，这种情况就是在他方便的时候喝。对于一般的慢性病，可以采取这种办法，什么时候方便什么时候用。
第三就是疗程的长短
这个病人到底应该吃多长时间的药，首先要看他的病情。一般来讲病程越长，治疗的时间也长，病程短的相对来讲治疗时间就比较短。
此外，疗程长短还得考虑治疗是控制性治疗还是根本性治疗。控制性治疗指的是疼痛了给止痛药，血压高给降压的药，这就是控制性治疗，只是控制症状并没有把这个病治好，是一直用药。像癌症的疼痛，就是连续的用药，疗程长短不限制。根本性治疗，就是通过病因病机的分析，从根本上给予治疗，不是终身治疗或者很长时间的治疗，是中病即止，好了就算了。疗程的长短就是这样来定的。