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TUhjnbcbe - 2023/11/11 19:51:00
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走近中药:认识一下健脾燥湿的厚朴,还有哪些特点?

在传统中草药里,厚朴也是值得我们好好熟悉的一味,有很多古代本草家都认为,其燥湿健脾之用甚至要强于大名鼎鼎的白术。今天,我们就一起来全面了解一下它。

首先从植物属性来说,厚朴属于木兰科落叶乔木植物,入药的是厚朴、或者凹叶厚朴的干皮、根皮以及枝皮。

历代本草家认为,厚朴性味苦辛而温燥,能入脾、胃、肺、大肠四经。主要功用有两个方面,一是燥湿行气,二是降逆平喘,但后者又是建立在前者的基础之上的。

而传统本草家认为,厚朴的性味相当温燥,很容易伤阴动火,所以大多需要炮制后使用。比较常规的做法就是用生姜、苏叶煎汤、拌匀后炒*使用,也可以只用姜汁喷洒,待完全汲透后再炒*使用。

炮制的目的是为了减少其辛燥之气,同时还可以加强温中散寒、健脾化痰之功。而在古代中医笔下,还有川厚朴、制厚朴等写法,也可以叫作别名。

我们简单了解一下历代医家对厚朴的运用,大致有如下几个方面:

1、燥湿健脾:

厚朴在古代医家手里,是很常用的燥湿健脾之品,常用于湿阻脾胃引起的脘腹胀满、及气滞导致的胸腹胀痛、便秘腹胀、甚至梅核气等症。

这是由于厚朴既能温燥寒湿,还能行气宽中所决定的,所以被历代医家认为“消胀除满之要药”。

而和厚朴经常配伍的,主要就有苍术、陈皮两个,尤其是一些湿困脾胃导致的脘腹胀闷之证,这个配伍基本就是一个“敲门砖”。

厚朴行气的作用也很不错,所以对气滞引起的胸腹胀闷甚至胀痛,也可以和木香、枳壳配伍;

如果是便秘引起的腹胀,也可以和大*、枳实配伍;而对于一些痰气胶结导致的梅核气,厚朴又常与苏叶、苏子、半夏等配伍;

2、痰湿咳嗽:

古代医家还喜欢将厚朴用于痰湿咳嗽之证,这是因为厚朴不但能健脾燥湿,还能温化痰湿,下气降逆。

而中医认为“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,厚朴燥湿健脾而化湿止咳之用,简直是完美契合。对于寒湿咳嗽痰涎较多之证,常与苏子、半夏,或麻*、杏仁等同配伍。

此外,和厚朴相关的,还有厚朴花,也就是厚朴的花蕾。功能基本也是能宽中理气,化湿开郁。但性味没有厚朴那么辛燥,当然,燥湿的功用也逊色一些,常用于湿阻气滞所致的胸痞满、以及肝胃气郁、胃脘疼痛诸症。

历代医家对厚朴有相当多的论述,总结起来大致有如下几点:

1、认为厚朴性燥味辛善散,能燥散脾经湿浊,行散胸腹气滞,不管是有形、无形的湿气,只要有胀闷的表现就可以用到厚朴,推崇它为燥湿行气、除满消胀的良药。

2、厚朴还能下气平喘,适合痰湿咳喘之症,但需要注意的是,内热津枯者须忌用。

3、和苍术比起来,两者的性味都是苦辛而温燥,适合寒湿中阻之症。但苍术燥性较烈,燥湿而健脾优于厚朴,还能祛风胜湿以治痹痛、发散以解表、明目而治夜盲之证;而厚朴则燥湿以行气,除满消胀优于苍术,还能下气平喘。

比如医圣张仲景在《金匮要略》里,针对腹满而便秘者而创立了厚朴三物汤,组成为厚朴、大*、枳实,就是以厚朴为君药。

《金匮要略》里还有个半夏厚朴汤,组成为:半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜。善于调理七情郁结所致的梅核气,也适合痰湿壅阻导致胸满气急,以及胃脘痞痛而恶心呕吐者。

《本草汇言》对厚朴的描述比较全面,认为它“宽中化滞,平胃气之药也。凡气滞于中,郁而不散,食积于胃,羁而不行,或湿郁滞而不去,湿痰聚而不清,用厚朴之温可以燥湿,辛可以清痰,苦可以下气也”。

总而言之,厚朴是一味燥湿为主,兼有理气健脾的常用中草药,其燥湿健脾之用比较常用,但理气之用则稍微不为人知,想要更好地运用好厚朴,当然得更更全面地了解它。

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