专家介绍
·涂兴明
·广州中医院主任中药师，硕士研究生导师，中药学硕士，农业推广硕士。
·社会兼职：医院分会会长；中国中医药信息研究会中药材及饮片质量分会理事；广州医药行业协会中药材分会专家；医院卫生系列高级专业技术资格评审委员会评委库专家；广东省中医药局科研基金项目评审专家库成员；广东省科技厅基础与应用项目评审专家库成员。
一、历史沿革与变迁
熟地*是生地*加工品。本品始载于《神农本草经》，以“干地*”之名收载。本经在药名之前加上“干”字，唯此一种。考核明代之前诸家本草均以干地*之名载录的主要原因是本品历代均有应用鲜生品。故《神农本草经》有云：“生者尤良。”李时珍云：“本经所谓干地*者，乃阴干、日干、火干者，故又云生者尤良。”《名医别录》云：“生地*者，乃新掘鲜者，故其性大寒。”至《本草纲目》收载本品时，改为地*之名，在地*条下，分别“干地*”、“生地*”、“熟地*”三种栽述。可知古代所云干地*实指鲜地*的干燥品，而生地*实指鲜生的地*。可见唐宋间及其之前，地*主要产于陕西，至明代逐渐移至河南，并以怀庆府所属的几个县由于土壤气候以及生产种植，采收加工技术的不断改良，因而成为著名的地*地道产地，历久不衰。这段产地的历史变迁，李时珍云：“今人惟以怀庆地*为上，亦各处随时兴废不同尔。”地*是常用的大宗中药材，为“八珍”药之一，《药典》历次版本均有收载。
二、鉴定
别名生地、干生地、干地*。
来源为玄参科植物地*RehmanniaglutinoschLibosch.新鲜或干燥块根。
产地河南生地主产于原怀庆府所属的温县、孟县等，为河南的著名地道药材“四大怀药”之一。
其他产区生地产于山西运城、长治及陕西等。
采收加工由于产地气候及种植收成季节不同，河南是在每年秋末冬初为采挖繁忙季节，河北、山西则略为推迟，广东广西因南方气候暖和，每年可分春种秋种两次，收成亦分为春种品在7月采挖，秋种品在次年2月采挖。总的来说是当植株根部养分充足，地上茎叶枯萎为采挖适合时间，挖起根部，除去茎叶及细根，洗净泥土（亦有不先去泥土的），上特制火炕烘焙，烘焙过程要掌握火力，先缓火焙，到第二天逐渐加大火力，并翻转1～2次，第3天以后又转用慢火，这样约经4～5天即可焙成，在中期焙至六成干左右时，要堆放压闷，使内心发黑油润。河南产品由于黏稠性高，皮嫩薄，故堆闷较易发黑，加上在加工中反复搓掐，故产品个圆心黑油润性大。其他产区有的焙而不掐圆，广东广西产品更有小条的用晒干法，故身长且内心棕*。河南药商过去向药农收购成品后，再用水洒湿润开，加入泥粉搓掐，既加重数量，又提高支数规格，从中牟利。
经验鉴别
鲜地*：呈纺锤形，长8～24cm，直径2～9cm，外皮薄，表面浅红*色，具弯曲的纵皱纹、芽痕、横长皮孔及不规格疤痕。肉质，易断，断面皮部淡*白色，可见橘红色油点，可见放射状排列的纹理。气微，味微甜、微苦。
生地*：块根经加工搓掐成不规则类圆形团块，可见明显的挤压曲折沟纹。表面上灰色至黑色，表皮薄，具细皱纹。有的小条的呈弯曲长圆形，两端细，中部较丰满。体重，质硬实而显柔糯性，横切面乌黑油润有光泽，粘性大，隐约可见呈菊花心纹，极少数偶有细裂隙。微具焦糖气，味微苦微甜。
熟地*：性状与生地*类似，但表面及内部均为乌黑色，有光泽，黏性大，质柔软而带韧性，不易折断。味微甜，不苦。
非河南产区生地山西、陕西、河北等产地的生地，大只的亦有搓掐加工，但没有河南加工细致，故只虽肥大但不圆。表皮较厚，有的呈锈皮样，中小条的大都不掐圆。表面土*色至*褐色。体重，但粘性少，切断面*褐色至黑褐色，油润性光泽略差。
广东广西产的生地条细的占多数，采收加工常为焙晒结合，故多为弯曲纺锤形。表面土*色或*褐色，断面*棕色，油润性少。
规格等级《七十六种药材商品规格标准》不分产地，将地*分为五个等级，具体标准为：一等每公斤16支以内；二等每公斤32支以内；三等每公斤60支以内；四等每公斤支以内；五等油性少，支根瘦小，每公斤支以外，最小货直径1厘米以上等。
地*种植园Rehmanniaglutinosa
地*花株Rehmanniaglutinosa
地*采挖Rehmanniaglutinosa
鲜地*Rehmanniaglutinosa
生地*药材Rehmanniaglutinosa
熟地*药材Rehmanniaglutinosa
鲜地*（栽培）
熟地*
生地*纵切片
生地*
三、品质评价与附注
地*以个大，肥厚，皮细薄，体重柔润，断面乌黑色有油润性光泽者为佳。习惯以河南温县、孟县所产最好。至于搓圆与否从品质来说，是没有多大差异的，但出口习惯一直以圆形生地为好销。条细瘦，锈皮，油性少，断面暗*褐色者为次。
地*主要是栽培品，但在货源紧缺时，野生地*也有晒干作药用，名“野生地”。该品性状为：根呈小条形，一般截成3～5厘米，直径在0.5厘米左右，表面灰*色，断面老*色，味微苦少甜。《七十六种药材商品规格标准》在地*备注提出：“野生地如与栽培品生地质量相同者，可同样按其大小分等”，即可视同家种生地处理。
四、说明
1、烘焙到位的生地*切面是棕黑色或乌黑色，但实际来货大多数是烘焙不到位，仅切面外缘发黑，中间黑色中夹有棕紫色，再次点的中间淡粉红色（如图3、4），多少年都是这样。如果中间还是暗*色或*色。
2、生地*饮片、生地*炭都要掰开看断面，如果外黑里*，是鲜地*切成片再染黑的劣品，不收。
3、生地*很像熟地*，但熟地*里外一样黑，生地*外皮多为棕灰色，比切面浅。如果外皮也加工成黑色（如图5、6），就只能凭气味区别了。生地*闻着有一股特殊的生鲜气（熟地*没有。语言难以形容，要自己实践体会），口尝甜中微苦，和熟地*的甜而微酸明显不同。熟悉生地*的气味，与玄参、制*精也就好区别了。
4、北方地区基本不用鲜地*。山西是地*主产区，易见鲜品（如图1、2），图片对理解生地断面颜色的变化或有帮助。
5、熟地*传统是用生地*个子蒸制，标准是里外都一样黑，味甜微酸。近年多用生地*饮片蒸制，蒸透了可以。但是将生地*饮片用蒸熟地*锅里的黑水浸泡，或用焦糖素等色素将生地*片染黑后干燥当熟地*卖，就是作假了。这种假货仅外表黑，里面仍是生地*的颜色（红紫、淡粉红或*），闻、尝是生地*的味。
6、熟地*干燥时放地上晒，易混入沙土等杂货：超过3%为劣药，不收。图1的熟地*是用烘干机烘干的，口尝不碜牙，质优价高。好熟地*软韧性黏，若坚硬如石者不收。
7、药典未记载熟地*炭，但中医师经常开处方会用到，我们也要预备。休轻易折断，末煅炭是里外相同，成炭后也是里外都黑，不会有“存性”的情况。
图1鲜地*个
图2鲜地*横断面
图3生地*片
图4生地*片（机器压制）
图5假生地片（红薯片染色）、劣生地*（烘制不到位）
图6假生地*片（其他植物根染色冒充，质硬，不甜）
图7劣生地*（没烘透）
图8劣生地*（多裂隙，*色断面没烘透）
图9生地*炭（不存性，煅过了）
图10生地*炭（*色断面的没制到位）
图11熟地*
图12熟地*炭
药性与应用
一、鲜地*：性味甘、苦，寒；归心、肝、肾。
功效：清热生津，凉血，止血。
应用：热病伤阴，舌绛烦渴，温*发斑，吐血衄血，咽喉肿痛。
用法用量：煎服，12～30g。
二、生地*：性味甘、寒。归心、肝、肾经。
功效：清热凉血，养阴生津。
应用：1、热入营血，温*发斑。
2、血热出血。
3、热病伤阴，舌绛烦渴，内热消渴。
4、阴虚发热，骨蒸劳热。
5、津伤便秘。
用法用量煎服，10～15g。
使用注意：脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。
现代研究
1、化学成分主要含梓醇等环萜烯苷类。
2、药理作用生地*煎剂能抑制大剂量甲状腺素所致的β-肾上腺素受体兴奋，增强M-胆碱受体-cGMP系统功能，提高血浆cGMP含量水平，并显著拮抗地塞米松造成的肾上腺皮质萎缩及功能下降，提高血浆皮质酮水平。
三、熟地*：性味甘，微温。归肝、肾经。
功效补血滋阴，益精填髓。
应用1、血虚萎*，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血。
2、肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴。
3、肝肾不足，精血亏虚，眩晕耳鸣，须发早白。
用法用量煎服，9～15g。
使用注意本品性质黏腻，有碍消化，凡气滞痰多、皖腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、砂仁等同用，以免黏腻碍胃。
现代研究1、化学成分主要含梓醇、甘露醇、维生素A类物质、糖类及氨基酸等。
2、药理作用本品水煎液能促进失血性贫血小鼠红细胞、血红细胞的恢复。本品还有防治骨质疏松等作用。
我医院研制十味骨康口服液制剂，
里面含有熟地*，
主要用于绝经期骨质疏松症。
十味骨康口服液
责任编辑：叶美琪
校对编辑：连萌
初审：涂兴明
审核：王剑
审定发布：范琳燕
