中药

注册

 

发新话题 回复该主题

癌症晚期的三个急救方剂 [复制链接]

1#

医学的终极使命在于尽力延长患者的生命。虽然有些人并不赞同对终末期癌症病人进行抢救,但这主要是针对西医的抢救措施而言的,因为这些措施给患者造成的痛苦太多,效果却有限。如果采用基本没有痛苦的中医药抢救手段,相信没有几个人还会反对。下面介绍几个常用的中医急救方剂,供病友和家属们参考。

一、安宫牛*丸主要用于高热烦躁、神昏谵语等症状。无法口服者可鼻饲。不过鼻饲可能不是那么容易,因为潮湿的蜜丸很难粉碎,尤其是金箔为衣的那种。常规用量:每次1丸,每日2--3次。目前同仁堂的安宫牛*丸主要有:每丸大约元(无金箔)和元(金箔为衣)两种。一代名医孙秉严先生的高烧汤和低烧汤也可供发热的癌症患者选用:1、癌症患者高烧不退,可用高烧汤:生石膏30--60(克)、生山药15g、麦冬30g、花粉30g、生地20g、元参15g、沙参15g、薄荷10g、佩兰15g、冬瓜仁15g、大青叶20-30g、板蓝根20-30g。一般每日1付,水煎2次混合,分4次服完。若高烧仍不退,上方加羚羊角粉0.5克,水牛角粉10克,或加紫雪散1付。2、癌症患者低烧不退(常在下午),多见于寒瘀证,可服低烧汤:陈皮10(克)、良姜10g、荜拨10g、桂枝15g、干姜15g、炮附子15g、肉桂15g、熟地30g、山药15g、白术10g、*参15g、生*芪30g、肉苁蓉30g、*芝麻20g、大青叶20g、板蓝根20g。每日1付,水煎2次,早晚服。经方小柴胡汤治疗癌性发热也有不错的效果,尤其适用于往来寒热和或胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干、舌苔薄白,或者用其他退热药(如西药)无效时。服煎剂不方便的话可用中成药小柴胡颗粒代替。据李伟林报告,用小柴胡汤治疗癌热,有效率为90%左右,略高于消炎痛,但服用小柴胡汤的病人无一例出现明显副作用,而服用消炎痛则有很多副作用,有的甚至很严重(见《辽宁中医杂志》年第12期)。顺便再补充一点:女性月经期感冒也适用小柴胡汤,不宜用其他感冒药。二、四逆汤晚期癌症患者随着病情的加重,大多会出现阳气败亡的证候,表现为冷汗淋漓、身凉恶寒、四肢厥冷、神疲蜷卧、脉微欲绝等。从西医的角度看,往往是心、肺、肾等器官功能的衰竭,尤其是心衰。由于肾中真阳衰微,阴寒内盛,有时患者的脸色会变得像是白里透红或艳若桃花,这是虚阳浮越的危重证候,及时施救的话很快会危及生命。对此,传统中医用四逆汤、参附汤等方剂回阳救逆,疗效还算可以,不少病人可暂时摆脱危险。假如在刚出现阳气虚衰的苗头时,即施以对证的中药,则可大大推迟亡阳的发生,从而延长生命。遗憾的是,如今的医生(包括中医)普遍缺乏这种意识。到亡阳阶段后,想到用中药救急的医生更是凤毛麟角,患者一般接受的都是西医的治疗。西医有一套成熟的维持和抢救生命的措施,具有一定的效果,但对阳虚和亡阳基本无能为力。这就导致了它在晚期癌症的救治方面存在先天不足,不少措施只是治标不治本,拆东墙补西墙,甚至饮鸩止渴,使患者的生存期和生存质量令人失望。这方面的教训比比皆是,可惜人们大多茫然不知。中医回阳救逆最常用的方子是四逆汤。四逆汤源于张仲景的《伤寒杂病论》,由以下三味药组成:炙甘草二两,干姜一两半,生附子一枚(去皮,破八片)。按照当时的度量衡,1两等于现在的15.6克,生附子中等大小的1枚、约重15克,大的1枚重20--30克。煎服法:将这3味药以水3升(=毫升),煮取1升2合(=毫升),去渣,分两次温服。出身台湾、在美国执业的著名中医倪海厦是这样使用四逆汤的:生附子(棉布包煎)3钱(台湾1钱=3.75克)、干姜2钱或1.5钱,炙甘草2钱。这三味药加水6碗,煮成2碗药汁时关火。无论在张仲景还是倪海厦这里,中药煎剂都只煎一遍,而不是如今流行的两遍。这就是经方的中药煎法。生附子虽有较大*性,但按上述方法配伍(甘草能解附子的*)、煎服,其*性消失殆尽,不会对人体造成危害。如果你仍不放心,可将生附多加水先煎一个半小时,再倒入另外两味药同煎。煎煮过程中若发现水不够了,应加开水,不宜加冷水。由于医药管理者的弱智,像生附子、生半夏、红大戟这样有较大*性的急救常用药受到严格管制,医院和药店往往没有配备,即便有货,医生也常常怕出事而不愿开。为此,李可老先生在其急救名方“破格救心汤”中用大剂量炮附子代替生附子。该方的药物组成如下:炮附子30-(克),干姜60,炙甘草60,高丽参10-30(另煎浓汁对入),山萸肉60-,生龙牡粉、活磁石粉各30,麝香0.5(分次冲服)。对伴有大出血的病人,李老先生的做法是用本方平剂(最小剂量),龙牡煅用,山萸肉加至克,干姜改为姜炭,加三仙炭、血余炭、生*芪、当归身、阿胶等,或本方平剂与引火汤合用。“破格救心汤”以四逆汤为基础,配以张锡纯的“来复汤”益气固脱,几十年来,李老先生已经用它挽救了数以千计的心衰患者,其医院宣布病危者。该方回阳救逆的疗效毋容置疑,阳气衰亡的晚期癌症患者可以一试。然而,不少晚期患者胃气已败,根本无法耐受如此大剂量的姜、草、附,有的人只喝一两口便呕吐。假如按四逆汤原方的要求使用生附,便不需要一二百克的炮附,患者会容易耐受得多。另外,生附和炮附的功效存在区别,生附主要强心阳,炮附主要固肾阳(倪海厦语)。因此,建议将破格救心汤中的炮附子、干姜、炙甘草改为张仲景原方或倪海厦使用的四逆汤,其余药物基本不变。除四逆汤外,通脉四逆汤、参附汤等方也被用于回阳救逆。通脉四逆汤的药味与四逆汤完全相同,只是加大了生附子和干姜的用量。参附汤由人参和炮附子组成。有的医生甚至只用独参汤。后两方的人参当然质量要好,否则难以救绝。由于生附子的*性较大,一般医生怕出事不愿开,即便开了也很可能买不到,因此,回阳救逆往往成为患者家属的任务。这个时候家属不宜一味求稳,怕这怕那。你觉得完全交给西医最稳妥吧?可是他们回不了阳,救不了逆。不妨拿出死马当作活马医的勇气,作最后的一搏。好在病情越重治疗越简单,没有中医基础并不是障碍。假如一个亡阳症患者伴有剧烈疼痛、胸腹水、咳嗽等症状,作为家属兼急救人员的你完全不必面面俱到地考虑;你可以继续让西医去处理这些症状,自己先找个回阳救逆的方子给病人治本,等阳气开始恢复后,再考虑别的。若能在当地找个可以提供指导的中医,当然更为理想。这应该不是难事。只要拿出托人找手术医生时的那股劲头和那个红包的几分之一,达到目的便绰绰有余。至于生附子等正规渠道难以搞到的有*药物,可以上淘宝去买,最好提前备好。按照淘宝的规定,*性较大的中药材不得买卖,实际的情形则只是不能公开买卖而已。你可以私下到那些卖中药材的店铺去打听一下。我问的那家生附子的价格是每克60元。

注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题